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挿管されたICU患者の上からの眺め、3985

あらゆるアクセスポイントでの血流感染のリスクを軽減します

点滴は、患者ケアの重要かつ基本的な部分です。輸液療法は、液体やその他の種類の薬剤を投与する一般的な方法ですが、リスクを伴います。

実際、カテーテル関連血流感染 (CABSI) は、最初の挿入時または静脈アクセス中いつでも発生する可能性があり、それにより入院期間の延長¹⁻⁵、医療費の増加²,⁴、および患者の死亡率の上昇につながる可能性があります。⁶ 

60% のCABSIは何らかの血管アクセスから発生しています。⁵

創傷用バキュームシステムのアイコン。

CABSIに罹患した患者の4人に1人が死亡します。7

点滴袋を持つ人のアイコン。

患者1人あたり1回のCABSIの治療にかかる平均費用は45,000ドルでした。3,4

ドル記号のある人物のアイコン。

CRBSIゼロを目指して
血流感染が発生する理由、それを予防するためのベストプラクティスガイドライン、および患者を守るための適切なソリューションの選択方法について、資料をダウンロードしてお読みください。

3M™ テガダーム™ IV アドバンスド ドレッシング 1683 ライフスタイル画像、病院での母親と新生児

末梢静脈カテーテルを中心に据える

末梢静脈カテーテル(PIVC)は、医療現場で最も頻繁に使用される血管アクセスデバイスの一部であり、入院患者の60%~90%が入院中に点滴を必要としています。7 しかし、PIVCの挿入は、世界的に最も一般的な侵襲的医療処置の一つでありながら、合併症、患者の不安や不満、看護師の不安につながる可能性があります。

多くの研究は、CRBSI(カテーテル由来血流感染)を予防し、医療費を削減し、患者のアウトカムを改善する取り組みにおいて、末梢静脈カテーテルを中心に据えるべき理由を指摘しています。末梢静脈カテーテルはしばしば低リスクの処置とみなされることがありますが、次の点に注意してください。

文献調査によると、短期的な末梢静脈カテーテルが院内感染CRBSIの22%を占めていることがわかりました。8

血流感染のアイコン、緑青のグラデーション

熟練の医療従事者でさえ、末梢静脈カテーテルの点滴トラブル発生率が36%~63%と高いことを経験しています(平均点滴トラブル発生率46%)。7

PIV故障、青いアイコン

非ICU研究において、末梢静脈カテーテルがCRBSIの41%*を占め、死亡率は12.7%であることがわかりました。9

*n=204

クリップボードのアイコンには、グラフと筆記用具が描かれています。研究、調査、青から緑へのグラデーションカラー、ラインアート、ベクターグラフィック、イラスト

ある観察研究において、末梢静脈カテーテルを臨床的に必要な時だけ交換することは、定期的な交換と比較して、BSI(血流感染)の発生率が高いことがわかりました。[個別研究結果(IRR)、 7.20; 95%信頼区間(CI), 3.65-14.22; p <.001]10

PIVCセキュアプロテクトの青緑のアイコン

留置期間が3日を超える末梢静脈カテーテルは、局所感染、静脈炎、およびBSIのリスクの増加に関連しています。8(例:カテーテル留置期間が3日未満の場合と3日以上の場合で、末梢静脈カテーテル関連のBSI発生率は324倍高かった)

カレンダーアイコン、3日以上

関連資料

動画資料

※以下の動画はサンプルとなっており、動画の一部をご覧いただけます。コンテンツ全体をご希望の方は、弊社営業担当者へのお問い合わせ、またはサンプル・資料請求フォームよりご請求ください。

血流感染対策をサポートする製品

皮膚上の微生物がカテーテル管腔の外側から、また環境中の微生物がカテーテル接続部を介して管腔の内側から、血管内に侵入します。これらはいずれもカテーテル関連血流感染の重要な経路です。11

患者が血流感染から保護されていることを確認しましょう。管腔の内側からの汚染および外側からの汚染に対するソリューションをご提案します。

3M™ テガダーム™ CHG ドレッシング

クロルヘキシジングルコン酸塩(CHG)を含有した透明ゲルパッドとドレッシングが一体型になったドレッシング材です。透明ゲルパッドが皮膚細菌叢の再増殖を抑制し、カテーテル由来血流感染症を低減します。

高度管理医療機器 抗菌性カテーテル被覆・保護材/承認番号:22200BZX00663000/販売名 :テガダーム CHG ドレッシング

3M™ Tegaderm™ CHG クロルヘキシジングルコン酸 I.V. 固定用ドレッシングの正面からのレンダリング画像
3M™ キュロス™ プロテクタ

血管内留置カテーテル関連血流感染の起因となる細菌や微生物は、複数の汚染経路を持っています。その中でも、カテーテル管腔の内側からの汚染への対策に、カテーテル接続部にはめて汚染防止・保護に用いるキャップです。イソプロピルアルコールを含浸したフォーム付きキャップで「清潔維持」、手順の「標準化」と清潔管理の「見える化」を実現します。

一般医療機器 保護栓/届出番号:13B1X10422000262/販売名:キュロス プロテクタ

curos_CFF10-250 xpkg001
3M™ テガダーム™ I.V. コンフォート フィルム ドレッシング

カテーテル固定では、留置針がしっかり固定されること、ドレッシング材が浮かず剥がれにくいこと、肌への負担が少ないことが重要です。また、フィルムドレッシングは感染対策として使用するという大前提も忘れてはなりません。3M™ テガダーム™ I.V. コンフォート フィルム ドレッシングは、カテーテルのしっかり固定と肌へのやさしさの両立を目指した製品です。

一般医療機器 カテーテル被覆・保護材/届出番号:13B1X10422000232/販売名:テガダーム I.V. コンフォート フィルム ドレッシング

tegaderm_i.v._advanced

いつでも、あらゆる輸液ラインを保護

適切なソリューションは、全体的な感染防止対策の不可欠な部分です。そのため、私たちは治療過程のあらゆる段階で様々なカテーテルタイプとアクセスポイントを保護するのに役立つ製品を設計しました。CHGを含有する透明ゲルパッドが細菌の再増殖を抑制する3M™ テガダーム™ CHG ドレッシングと、カテーテル接続部にはめて汚染防止・保護に用いる3M™ キュロス™ プロテクタで、あらゆるカテーテルアクセスポイントにおける有害事象のリスク軽減のお手伝いをします。

抗菌性IVドレッシングに推奨される「すべてのラインを常時保護する」の詳細な説明
Tablet, black woman or doctors with medical research reading news or tests results in hospital together. Teamwork, digital tech or African nurses planning or speaking of healthcare report on website; Shutterstock ID 2269473511; purchase_order: Credit Card; job: Mark Bonesteel Brand Design; client: mwbonesteel1@mmm.com; other: USA

適正使用のために

私たちは、臨床結果の向上を支援するために、継続的なトレーニングとサポートを提供することに力を注いでいます。ドレッシング材や輸液セット用保護栓の使用方法を学ぶための動画や資料をご用意しています。

関連製品

3M™ キャビロン™ 非アルコール性皮膜

キャビロン™ 非アルコール性皮膜の製品ファミリー画像です。

3M™ マイクロポア™ S やさしくはがせる シリコーンテープ

2770-1IP-Familyshot. 360. Micropore S Surgical Tape family shot with box

院内教育・勉強会資料

看護手順の標準化には、知識の標準化が必要です。そのためには、スタッフへの継続的な教育が欠かせません。ソルベンタムでは、院内教育・勉強会などでお使いいただける動画資料をご用意しております。

A nurse and a doctor, review results together on a tablet in a healthcare setting.

関連情報

WEBセミナー

いつでもご登録・ご視聴いただけるオンデマンドセミナーです。視聴申込ボタンより登録後、ご登録いただいたメールアドレス宛に届く視聴URLから、お好きな時にご視聴ください。

ケースレポート

創傷ケア、感染管理、周術期管理、医材の滅菌保証などについて、ご施設の取り組みをお伺いしました。

学会講演サマリー

各学会の学術集会等における共催セミナーの内容をまとめました。

よくある質問

製品に関するよくある質問をQ&Aで掲載しています。

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References:

  1. Maki D, Mermel L: Infections due to infusion therapy. In Hospital Infections, edn 4.Edited by Bennett JV, Brachman PS. Philadelphia: Lippincott-Raven; 1998:689–724..

  2. CDC Vital Signs: Making health care safer: Reducing bloodstream infections. Centers for Disease Control and Prevention website. https://www.cdc.gov/vitalsigns/pdf/2011-03-vitalsigns.pdfopens in a new tab (PDF, 2.75 MB) Published March, 2011. Accessed June 18, 2017.

  3. Blot SI, Depuydt P, Annemans L, Benoit D, Hoste E, De Waele JJ, Decruyenaere J, Vogelaers D, Colardyn F, Vandewoude KH. Clinical and economic outcomes in critically ill patients with nosocomial catheter-related bloodstream infections. Clin Infect Dis. 2005 Dec 1;41(11):1591-1598.

  4. Zimlichman E, Henderson D, et al. Health Care–Associated Infections: A Meta-analysis of Costs and Financial Impact on the US Health Care System. JAMA Intern Med. 2013 Dec 9-23;173(22):2039-2046. doi: 10.1001/ jamainternmed.2013.9763.

  5. Scheithauer S, Lewalter K, Schröder J, et al. Reduction of central venous line-associated bloodstream infection rates by using a chlorhexidine-containing dressing. Infection. 2014;42(1):155-9.  

  6. Center for Disease Control (2005). Vital Signs: Making Health Care Safer. Accessed 7/29/2019 https://www.cdc.gov/vitalsigns/pdf/2011-03-vitalsigns.pdfopens in a new tab (PDF, 2.75 MB). 

  7. Helm RE, Klausner JD, Klemperer JD, Flint LM, Huang E. Accepted but unacceptable: Peripheral IV catheter failure. J Infus Nurs. 2015;38(3):189-203. doi:10.1097/NAN.0000000000000100. 

  8. Mermel L. Short-term peripheral venous catheter-related bloodstream infections: A systematic review. Clin Infect Dis. 2017;65(10):1757-1762. doi:10.1093/cid/cix562. 

  9. Saliba P, Hornero A, Cuervo G, et al. Mortality risk factors among non-ICU patients with nosocomial vascular catheter-related bloodstream infections: A prospective cohort study. J Hosp Infect. 2018;99(1):48-54. doi:10.1016/j.jhin.2017.11.002. 

  10. Buetti N, Abbas M, Pittet D, et al. Comparison of routine replacement with clinically indicated replacement of peripheral intravenous catheters. JAMA Intern Med. 2021;181(11):1471-1478. doi:10.1001/jamainternmed.2021.5345. 

  11. Mermel L.A. 2011. What Is The Predominant Source of Intravascular Catheter Infections?ClinicalInfectious Diseases 52(2):211–212;DOI: 10.1093/cid/ciq108.