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Prévention des lésions cutanées

Produits et protocoles respectueux de la peau

Vous aider à préserver le confort des patients tout en protégeant la peau des lésions évitables liées aux adhésifs médicaux (MARSI) est une priorité absolue. En tant que partenaire de soins, Solventum met à votre disposition une large gamme de bandes adhésives médicales, de produits respectueux de la peau et d’outils pour vous aider à maintenir et protéger l’intégrité et la santé de cet organe essentiel.

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Pourquoi la sécurité cutanée est essentielle

Les lésions cutanées liées aux adhésifs médicaux (MARSI – Medical Adhesive‑Related Skin Injury) surviennent lorsque l’adhérence entre un dispositif adhésif et la peau est plus forte que la cohésion des cellules de surface. Lors du retrait de l’adhésif, l’épiderme peut alors se séparer du derme.

 

Les MARSI peuvent provoquer des douleurs, augmenter le risque d’infection et retarder la cicatrisation — autant de facteurs susceptibles d’altérer la qualité de vie des patients.²

 

Toute personne nécessitant l’utilisation d’un adhésif médical est exposée au risque de MARSI, ce risque augmentant avec la fréquence d’exposition.¹

Image secondaire 2 à utiliser sur le Film barrière anti-piqûre Cavilon PDP avec image de protection de la couche de peau et protège la peau contre les Lésions cutanées liées aux adhésifs médicaux pendant le pansement ou le texte de retrait du ruban

Manifestations cliniques des MARSI

Décollement cutané

Ablation d’une ou de plusieurs couches du stratum corneum lors du retrait d’un adhésif médical. La peau lésée peut apparaître luisante.

Lésions cutanées liées aux adhésifs médicaux
Lésion par tension ou phlyctène

Séparation de l’épiderme du derme résultant de la distension de la peau sous un adhésif rigide. Des ampoules se forment fréquemment au niveau des bords de l’adhésif.

Lésions cutanées liées aux adhésifs médicaux
Déchirure cutanée

Plaie causée par des forces de cisaillement, de friction et/ou un traumatisme contondant entraînant une séparation des couches cutanées. Elle peut être d’épaisseur partielle ou totale.

Lésions cutanées liées aux adhésifs médicaux Déchirure cutanée
Folliculite

Réaction inflammatoire du follicule pileux liée au rasage ou à la prolifération de bactéries piégées. Elle se manifeste par de petites lésions inflammatoires autour du follicule pileux.

Lésions cutanées liées aux adhésifs médicaux Folliculite
Macération

Ramollissement et altération de la peau dus à une exposition prolongée à l’humidité, augmentant la vulnérabilité cutanée. La peau apparaît ridée et de couleur blanche ou grisâtre.

Lésions cutanées liées aux adhésifs médicaux Macération du talon
Dermatite de contact irritative

Réaction allant de l’érythème et de la desquamation jusqu’à des brûlures nécrotiques, résultant d’une atteinte non immunologique causée par des substances chimiques en contact avec la peau. La peau peut apparaître rouge et œdématiée.

Lésions cutanées liées aux adhésifs médicaux
Dermatite de contact allergique

Réaction immunologique rare, à médiation cellulaire, déclenchée par l’adhésif ou le support. Elle se manifeste généralement par une dermatite érythémateuse, vésiculeuse et prurigineuse, pouvant persister jusqu’à une semaine.

Lésions cutanées liées aux adhésifs médicaux Dermatite allergique

Qui est à risque

Les personnes présentant un risque élevé de MARSI (lésions cutanées liées aux adhésifs médicaux) incluent celles ayant une peau fragile — en particulier les nouveau‑nés et les personnes âgées — ainsi que les patients en soins critiques, souffrant de maladies chroniques, de malnutrition, de déshydratation ou nécessitant des changements fréquents et prolongés de pansements ou d’adhésifs médicaux. Toutefois, les experts s’accordent désormais à considérer qu’une approche plus sûre en matière de prévention et d’évaluation des MARSI consiste à considérer que toute personne nécessitant un adhésif médical est potentiellement à risque.³

Le cycle de réduction des MARSI

Évaluer

L’évaluation consiste en un examen approfondi et une documentation de l’état de la peau, incluant sa couleur, sa texture, sa température et toute anomalie éventuelle. Réalisez une évaluation initiale complète en consignant toute lésion préexistante, puis effectuez des évaluations quotidiennes ciblées, adaptées au niveau de risque de MARSI du patient et au contexte de soins.

An iconographic representation of a magnifying glass with an exclamation point in the center.. Dark green and teal positive color palette.
Sélectionner

Choisissez un adhésif adapté au type de peau et à l’usage prévu, puis nettoyez et séchez soigneusement la peau afin d’assurer une adhérence optimale et de réduire le risque d’irritation.

Une représentation iconographique de deux pansements se croisant l'un sur l'autre. Palette de couleurs positive en vert foncé et bleu sarcelle.
Appliquer

Lors de l’application d’un adhésif sensible à la pression, appuyez fermement sur une peau propre et sèche afin de garantir une bonne fixation et de limiter le risque de décollement. Évitez toute mise en tension de l’adhésif lors de la pose.

An iconographic representation of a dressing being applied. The bandage is partially peeled back with a rectangle dotted outline showing where to apply the bandage and an arrow moving left. Dark green and teal positive color palette.
Retirer

Retirez l’adhésif délicatement, en le décollant lentement tout en maintenant la peau environnante, afin de réduire l’inconfort et prévenir toute lésion cutanée.

Une représentation iconographique d’un pansement en train d’être retiré et un symbole de non-respect au-dessus d’un éclair pour représenter le retrait sans douleur. Palette de couleurs positives vert foncé et sarcelle.

Produits

Grâce à un large portefeuille de solutions de fixation et d’adhésifs — incluant des options à base de silicone — Solventum aide les professionnels de santé à agir concrètement pour réduire le risque de MARSI.

Ruban adhésif chirurgical Micropore™ S 2770

Ruban adhésif chirurgical Micropore™ S 2770

Ruban adhésif chirurgical Micropore™ S 2770 est en cours de transition vers Solventum™ Micropore™ S Sparadrap chirurgical en silicone. Le Ruban adhésif chirurgical Micropore S est un sparadrap polyvalent avec un adhésif à base de silicone qui adhère à la peau sans l'abîmer

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Dispositif de fixation pour tubes

Dispositif de fixation pour tubes

Le Dispositif de fixation pour tubes offre une fixation robuste et un excellent rendement sur la peau, le tout dans une solution facile à utiliser. Il minimise les lésions cutanées et est conçu pour soutenir les pratiques de prévention des lésions de pression dans diverses applications de tubes et de cathéters médicaux. Sans composants en plastique dur susceptibles d’exercer une pression, la forme unique du dispositif de fixation minimise le contact entre la peau et le tube.

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Film protecteur cutané Cavilon™

Film protecteur cutané Cavilon™

Le film protecteur cutané Cavilon est le film liquide original sans alcool, qui sèche rapidement pour former un écran transparent et respirant sur la peau.

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Sparadrap chirurgical non tissé Medipore™ H

Sparadrap chirurgical non tissé Medipore™ H

Sparadrap chirurgical non tissé Medipore™ H sont en cours de transition vers Solventum™ Medipore™ H Rouleau de tissu chirurgical doux. Le sparadrap chirurgical non tissé Medipore H est un sparadrap non tissé confortable, respirant et multi-extensible qui peut s'adapter aux œdèmes, aux étirements et aux mouvements, tout en minimisant le risque de lésion cutanée.

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Dispositif de fixation nasogastrique

Dispositif de fixation nasogastrique

Le Dispositif de fixation nasogastrique est conçu pour offrir une fixation fiable afin de maintenir en place les sondes gastriques nasales et autres tubes administrant un traitement par voie nasale. Ce dispositif de fixation pour tubes nasogastriques constitue une solution facile à utiliser qui contribue à soutenir les pratiques de prévention des lésions de pression et à minimiser le risque de lésions cutanées causées par les adhésifs médicaux.

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Champ V.A.C. Dermatac™

Champ V.A.C. Dermatac™

Constatez la différence avec le champ V.A.C.® Dermatac, le tout premier champ hybride silicone-acrylique qui offre un équilibre idéal pour accompagner la cicatrisation des plaies. Doté de propriété adhésives avec un tack faible, le champ V.A.C.® Dermatac est suffisamment solide pour préserver l’étanchéité durant la thérapie V.A.C.®, mais suffisamment doux pour atténuer la douleur lors des changements de pansement.

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References:
  1. Barton, Andrew; Broadhurst, Daphne; Hitchcock, Jan; Lund, Carolyn; McNichol, Laurie; Ratliff, Catherine R.; Moraes, Juliano Teixeira; Yates, Stephanie; Gray, Mikel. Medical Adhesive-Related Skin Injury at 10 Years: An Updated Consensus. J Wound Ostomy Continence Nurse. 51(5S):p S2-S8, September/October 2024.
  2. McNichol L, Lund C, Rosen T, Gray M. Medical adhesives and patient safety: state of the science. Consensus statements for the assessment, prevention and treatment of adhesive-related skin injuries. J WOCN. 2013;40(4):365-380
  3. Medical Adhesive‑Related Skin Injury (MARSI): Preventing Patient Harm.” Wounds International, vol. 15, no. 3, 2024, pp. 28–32.