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從上方觀看插管的ICU病人,3985

幫助降低所有進入點的血流感染風險

IV治療是病人護理的關鍵和基本部分。雖然輸液療法是一種常見的輸送液體和其他類型藥物的方式,但它帶來了風險。 
  
事實上,導管相關血流感染(CABSIs)可能在最初插入時或在靜脈通道使用期間的任何時候發生——這增加了醫院住院時間¹⁻⁵,增加了護理成本²,⁷以及提高了病人死亡率。⁶ 

60% 的所有 CABSIs 都源自某種形式的血管通路。⁵

创面真空系统的图标。

四分之一感染CABSI的患者將會死亡。⁶

一個人帶著點滴袋的圖標。

一次血流感染的後果是相當大的,每位病人的成本高達£9,99014

一個人物和美元符號的圖標。

如何在血流感染發生前加以阻止
閱讀我們的抗微生物保護手冊,了解血流感染(BSIs)為什麼會發生,幫助預防的最佳實踐指南,以及如何選擇正確的解決方案來保護病人。

3M™ Tegaderm™ IV Advanced  裹料 1683 生活方式圖片,特色是在醫院的母親和新生嬰兒

將周邊靜脈導管置於中心位置

周邊 靜脈 導管(PIVCs、PVCs 和 PIVs)是醫療場所中最常使用的血管通路設備,其中60%至90%的住院病人在住院期間需要使用IV。然而,放置PIVC是全球最常見的侵入性醫療程序之一,它可能導致併發症、病人焦慮和不滿,以及護士焦慮。許多研究指出,PIVCs應該是防止導管相關血流感染(CRBSI)倡議的中心——而不是邊緣——以減少臨床成本並改善病人結果。PIVCs通常被認為是低風險程序;然而:

文獻回顧發現短期PIV造成了22%的醫院感染CRBSI。9

血流感染圖標,綠藍漸變色

受過良好訓練的專業人員觀察到高達36%至63%(平均失敗率為46%)的PIV失敗率。8

PIV 故障,藍色圖示

一項非ICU研究發現PIV中心靜脈導管感染佔41%*,死亡率為12.7%10


*n=204。

一個剪貼板的圖標,上面有文字和圖表以及鉛筆或筆,學習用品,研究,從藍色到綠色的漸變色,線條藝術,向量圖形,插圖

一項觀察性研究發現,根據臨床指示更換PIV與常規更換相比,與PIV相關的血流感染率較高(個別研究結果(IRR),7.20;95%信心區間(CI),3.65-14.22;p <.001)。11

藍綠色的保護安全圖標

留置時間>3天的PIV與局部感染、靜脈炎和PIVCR-BSI的風險顯著增加有關。(例如,留置時間少於三天與超過三天比,PIVCR-BSI的發生率高出324倍)。9

日曆圖示,大於3天

抗菌保護與導管固定

皮膚上的微生物通過導管端口進入血流或通過內部導管腔的遷移(腔內污染);這兩種都是導管相關血流感染的重要途徑。12

確保您的病人免受血流感染的侵害。從我們的抗菌解決方案範圍中選擇,以防禦外腔和腔內血流感染。

Tegaderm IV 抗菌敷料

我們的3M™ Tegaderm™ IV抗菌敷料結合了抗菌保護、部位能見度、導管固定以及一致的應用。

直視角度下的3M™ Tegaderm™ CHG氯己定葡萄糖酸鹽靜脈固定敷料的渲染圖像
Curos 消毒端口保護器

我們的3M™ Curos™消毒端口保護蓋含有酒精,可旋轉至靜脈注射接入點進行消毒和保護。它們旨在幫助降低導管插入後污染物進入的風險。

Curos Jet™ 為無針式導管接口消毒蓋 CFJ1-270 顯示蓋頂部

每一行,每次都要保護

確的 決方案 染預防計畫 不可或缺的部分。 就是為什麼 們設計了 過驗證的 每種導管類型和每個訪問點在治療過程的每一步。

們的 微生物 Tegaderm敷料和Curos消毒保護器族中 所有IV訪問點發症的風險。

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正在醫院閱讀醫學研究的醫生或正在查看測試結果的醫生,包括使用平板電腦的黑人女性。團隊協作、數位技術或討論、計劃健康報告的非洲護士;Shutterstock ID 2269473511; 採購訂單:信用卡; 工作:Mark Bonesteel 品牌設計; 客戶:mwbonesteel1@mmm.com; 其他:美國

如何使用靜脈注射點管理方案

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參考資料:

  1. Maki D, Mermel L:輸液治療引起的感染。在《醫院感染》第四版中。由 Bennett JV, Brachman PS 編輯。費城:Lippincott-Raven;1998:689–724。
  2. CDC 重要指標:使醫療保健更安全:減少血流感染。疾病控制和預防中心網站。https://www.cdc.gov/vitalsigns/pdf/2011-03-vitalsigns.pdf (PDF,2.75 MB)發布於 2011 年 3 月。訪問於 2017 年 6 月 18 日。
  3. Blot SI, Depuydt P, Annemans L, Benoit D, Hoste E, De Waele JJ, Decruyenaere J, Vogelaers D, Colardyn F, Vandewoude KH。重症監護病人中與導管相關的院內血流感染的臨床和經濟結果。Clin Infect Dis. 2005 年 12 月 1 日;41(11):1591-1598。
  4. Zimlichman E, Henderson D 等。醫療保健相關感染:成本和對美國醫療保健系統的財務影響的統合分析。JAMA Intern Med. 2013 年 12 月 9-23 日;173(22):2039-2046。doi: 10.1001/jamainternmed.2013.9763。
  5. Scheithauer S, Lewalter K, Schröder J 等。使用含氯己定的敷料降低中心靜脈導管相關血流感染率。Infection. 2014;42(1):155-9。
  6. 疾病控制中心(2005 年)。重要指標:使醫療保健更安全。訪問於 2019 年 7 月 29 日https://www.cdc.gov/vitalsigns/pdf/2011-03-vitalsigns.pdf(PDF,2.75 MB)。
  7. Zimlichman E, Henderson D, Tamir O 等。醫療保健相關感染:對美國醫療保健系統的成本和財務影響的統合分析。JAMA Intern Med。2013;173(22):2039-2046。
  8. Helm RE, Klausner JD, Klemperer JD, Flint LM, Huang E。接受但不可接受:周邊 IV 導管失敗。J Infus Nurs。2015;38(3):189-203。doi:10.1097/NAN.0000000000000100。
  9. Mermel L。短期周邊靜脈導管相關血流感染:系統評價。Clin Infect Dis. 2017;65(10):1757-1762。doi:10.1093/cid/cix562。
  10. Saliba P, Hornero A, Cuervo G 等。非 ICU 病人與院內導管相關血流感染的死亡風險因素:一項前瞻性隊列研究。J Hosp Infect. 2018;99(1):48-54。doi:10.1016/j.jhin.2017.11.002。
  11. Buetti N, Abbas M, Pittet D 等。與臨床指示更換周邊靜脈導管相比,例行更換的比較。JAMA Intern Med. 2021;181(11):1471-1478。doi:10.1001/jamainternmed.2021.5345。
  12. Mermel L.A. 2011. 靜脈導管感染的主要來源是什麼?ClinicalInfectious Diseases 52(2):211–212;DOI: 10.1093/cid/ciq108。
  13. 3M 檔案資料。EM -05 -014960。
  14. Jenks M, Craig J, Green W, Hewitt N, Arber M, Sims A. Appl Health Econ Health Policy. Tegaderm CHG IV 固定敷料用於中心靜脈和動脈導管插入部位:NICE 醫療技術指南。2016 年 4 月; 14(2):135-49。doi: 10.1007/s40258-015-0202-5。