Solventum™ Potentially Preventable Readmissions (PPRs) Classification System
Ricoveri Ripetuti Potenzialmente Evitabili (PPR) individua opportunità per una migliore pianificazione delle dimissioni, ed un maggior coordinamento delle cure e dei follow-up.
La metodologia dei PPR di Solventum identifica le riammissioni ospedaliere che avrebbero potuto essere potenzialmente prevenibili secondo criteri clinici precisi. L' Algoritmo determina se una riammissione è clinicamente correlata ad un ricovero precedente in base alle diagnosi e procedure riportate sulla Scheda di Dimissione Ospedaliera.
Dettagli del prodotto
Tutto sui PPR di Solventum
Un PPR è una riammissione entro un intervallo di tempo definito che è correlata clinicamente ad un precedente episodio ed è potenzialmente evitabile.
I PPR di Solventum sono tipicamente utilizzati da ASL, regioni, ospedali, università ed altri enti per condurre analisi comparate aggiustate in base al rischio cilnico ed identificare opportunità di miglioramento.
Ecco alcuni esempi del valore che le metodologie PPR possono apportare ai clienti.
- Miglioramento della qualità dell’assistenza.
- Impatto organizzativo dei PDTA con possibile riassegnazione delle risorse.
- Maggior possibilità di sviluppo di percorsi integrati con il territorio.
- Arricchimento degli strumenti di controllo.
- Miglioramento della qualità della codifica.
I PPR Solventum utilizzano il sistema di classificazione Solventum tm All Patient Diagnosis Related Groups (APR-DRG). La severità della malattia degli APR-DRG contribuisce all'aggiustamento dei tassi PPR in base al rischio clinico.
I PPR Solventum, sono una delle metodologie di Eventi aversi potenzialmente evitabili di Solventum come ad esempio i Solventum PPC (Complicazioni Potenzialmente Evitabili)." with "I PPR di Solventum sono integrati con le altre metodologie di classificazione dei pazienti di Solventum.
I PPR di Solventum utilizzano il sistema di classificazione Solventum tm All Patient Diagnosis Related Groups (APR-DRG). La severità della malattia degli APR-DRG contribuisce all'aggiustamento dei tassi PPR in base al rischio clinico.
I PPR di Solventum, sono una delle metodologie di Eventi aversi potenzialmente evitabili di Solventum come ad esempio i Solventum PPC (Complicazioni Potenzialmente Evitabili).
I PPR di Solventum sono disponibili nei seguenti prodotti Solventum:
- Solventum™ Core Grouping Software
Disponibile per i licenziatari sul sito di supporto clienti Solventum (copre sia i PPR che i PPR ED):
- Panoramica della metodologia PPR
- Manuale delle definizioni PPR
- File delle norme PPR (Excel)
- Guida all'installazione PPR
Gli esperti Solventum sono disponibili a supportare Regioni, ASL, ospedali ed altri enti a leggere i risultati dall'uso dei PPR. Ad esempio, i consulenti Solventum possono aiutare gli utenti a misurare l'incidenza dei PPR, confrontarsi con i benchmark e progettare programmi di miglioramento.
La sfida nella gestione dei ricoveri ripetuti è sempre stata quella di identificare gli episodi potenzialmente evitabili. Nei primi anni 2000, Solventum ha sviluppato la metodologia dei Ricoveri Ripetuti Potenzialmente Evitabili (PPR). Nel 2007, il programma Medicare ha utilizzato la metodologia Solventum per segnalare che il 13,3% dei pazienti ha avuto un PPR entro i 30 giorni. In totale il fenomeno è costato 12 miliardi di dollari nel 2005 a Medicare. Nel 2008, i ricercatori di Solventum hanno pubblicato la metodologia PPR nella Health Care Financing Review. Questo articolo è stato citato 250 volte poiché la metodologia Solventum PPR si è diffusa in tutti gli Stati Uniti.
La metodologia Solventum PPR inizia assegnando ad ogni ricovero un Solventum APR-DRG. L'approccio di base consiste nel valutare se tra l' APR-DRG del ricovero indice e quello del ricovero ripetuto ci sia una correlazione clinica plausibile ed evitabile. Gli APR-DRG possono essere transcodificati in DRG-CMS.
Paziente | Scenario clinico (per APR DRG) | Ricoveri Ripetuti Potenzialmente Evitabili? | Commento |
1 | Ammissione 1: 139 Polmonite Ammissione 2: 340 Frattura del femore | No | Riammissione non clinicamente correlata |
2 | Ammissione 1: 136 Neoplasia respiratoria Ammissione 2: 139 Polmonite | No | Ammissione 1 esclusa dal calcolo dei PPR |
3 | Ammissione 1: 139 Polmonite Modalità di dimissione 07: dimesso contro il parere medico Ammissione 2: 139 Polmonite | No | Il paziente ha lasciato l'ospedale contro il parere del medico |
4 | Ammissione 1: 139 Polmonite Modlaità di dimissione 02: Trasferimento in un altro ospedale per acuti Ammissione 2: 194 Insufficienza cardiaca | No | I trasferimenti sono esclusi dal calcolo dei PPR |
5 | Ammissione 2: 134 Embolia polmonare | Si | Riammissione possibilmente correlata clinicamente |
Nota: Tutte le ammissioni si presumono entro il periodo designato, ad esempio, 15 giorni o 30 giorni | |||
La metodologia Solventum PPR può essere più facilmente compresa guardando la tabella sopra. Ad esempio, le riammissioni non sono considerate potenzialmente evitabili:
- Se non sono correlate al ricovero indice
- Se il paziente ha determinate condizioni comeil tumore metastatico (Paziente 2)
- Se il ricovero indice è avvenuto contro il parere medico (Paziente 3) o è stato trasferito in un altro ospedale per acuti (Paziente 4)
Il paziente 5 ha una riammissione potenzialmente prevenibile, perché l'insufficienza cardiaca è una condizione cronica che sarebbe stata presente e gestita nel ricovero indice. I risultati del software Solventum PPR possono quindi essere utilizzati per fare confronti, tenendo conto delle differenze nel case-mix tra popolazioni diverse. L'aggiustamento del case-mix riflette non solo il motivo dell'ammissione ma anche la gravità della malattia.