Temperatur-hantering
Temperaturhantering
66 USD Genomsnittlig kostnad per operationsminut16 | 203 USD Genomsnittlig kostnad för en enhet blod19 | 25k USD Genomsnittlig kostnad för en kirurgisk sårinfektion21 | 14,67 USD Genomsnittlig kostnad för en bomullsfilt per kirurgisk patient23,24 | 1 629 USD Genomsnittlig kostnad per vårddygn26 | 10 USD Genomsnittlig kostnad per minut i post-anestesiavdelningen27 |
|
|
|
|
|
|
Förvärmning: En nyckel till att förebygga hypotermi
Några få grader kan göra hela skillnaden för att hjälpa till att bibehålla normotermi. Varje patient som genomgår allmän eller regional anestesi är mottaglig för perioperativ hypoteremi eftersom kroppens temperaturreglerande mekanismer blir nedsatta. Kortvarig förvärmning som ges före anestesiinduktion kan bidra till att minska den intraoperativa värmeförlusten.3
Effekter av anestesi på patientens kärntemperatur
Under de första 60 minuterna av anestesi har forskning visat att kärntemperaturen hos otempererade kirurgiska patienter kan sjunka upp till 1,6°C,4 eftersom anestesiinducerad vasodilatation gör att kroppens varmare blod kan flöda fritt från kärnan till dess kallare periferier.
Under normala omständigheter kontrollerar kroppen sin temperatur inom en mycket snäv tolerans, med sin kärna 2°–4°C varmare än dess periferi. Denna temperaturgradient mellan kärnan och periferin orsakas av normal termoreglerande vasokonstriktion.
Anestesi orsakar vasodilatation, vilket gör att det varmare blodet fritt kan flöda från kärnan och blandas med blodet från den svalare periferin. När blodet cirkulerar, kyls det tills det återvänder till hjärtat, vilket orsakar en sänkning av kroppstemperaturen. Denna temperatursänkning kallas för redistributions-temperatursänkning (RTD).
Förvärmning med varm luft kan öka temperaturen i kroppens perifera vävnader, vilket begränsar mängden värme som förloras från kärnan genom RTD. Den varmare periferin begränsar blodets kylningshastighet och gör att blodet kan återvända till kärnan med en högre temperatur.
Viktiga fördelar med föruppvärmning
Förvärmning med 3M™ Bair Hugger™ värmetäcken eller kläder kan hjälpa till att:
- Minska kärntemperaturfallet genom att minska temperaturgradienten mellan kärna och periferi
- Upprätthålla normotermi i kombination med intraoperativ uppvärmning, vilket kan minska frekvensen av flera komplikationer, inklusive postoperativa sårinfektioner (SSI)5,6
- Proaktivt värma patientens periferi innan anestesiinduktion, för att lagra värme och hjälpa till att förhindra värmeförlust på grund av RTD
- Förbättra patientnöjdheten
Att bibehålla normotermi kan hjälpa till att minska risken
Normotermi, upprätthållande av en normal kroppstemperatur, är en avgörande komponent för patientsäkerhet. Kärntemperaturer utanför det normala intervallet kan utgöra en risk för alla patienter som genomgår kirurgi och har förknippats med en ökad risk för kirurgiska komplikationer, inklusive:
Förbättra resultat, minska kostnader
Att hjälpa patienter att bibehålla en normal kroppstemperatur är avgörande för att förbättra kirurgiska resultat och minska eller eliminera kostnader kopplade till komplikationer relaterade till hypotermi.
Bair Hugger värmesystem hjälper till att bibehålla normotermi vilket kan minska risken för komplikationer relaterade till hypotermi.
$66 Genomsnittlig kostnad för en operationssal per minut16 | $203 Genomsnittlig kostnad för att erhålla en enhet blod19 | $25k Genomsnittlig kostnad för en postoperativ sårinfektion21 | $14.67 Genomsnittlig kostnad för en bomullsfilt per kirurgisk patient23,24 | $1,629 Genomsnittlig kostnad per inneliggande dag26 | $10 Genomsnittlig kostnad per post-anestesi vårdenhet minut27 |
|
|
|
|
|
|
Effektiva lösningar för temperaturhantering
För att hjälpa dig bibehålla normotermi
Vi vill hjälpa dig att förbättra patienters liv. Därför lyssnar vi noga för att förstå dina tuffaste utmaningar och sedan hitta nya sätt att skapa innovativa temperaturhanteringslösningar så att du kan ge mer effektiv vård.
Därför har vi designat ett brett utbud av lösningar inklusive 3M™ Bair Hugger Temperature Monitoring System, 3M™ Bair Hugger Warming System, 3M™ Ranger Blood/Fluid och Irrigation Fluid Warming Systems och Pressure Infusors som syftar till att hjälpa dig upprätthålla normotermi, skapa positiva patientupplevelser och förbättra kirurgiska resultat.
Referenser:
- Forstot RM. Etiologi och hantering av oavsiktlig perioperativ hypotermi. J Clin Anesth. 1995;7:657-674.
- Leslie K, Sessler DI. Perioperativ hypotermi hos högriskpatienter vid kirurgi. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2003;17:485-498.
- Horn EP, Bein B, Bohm R, Steinfath M, Sahili N, Hocker J. Effekten av korta tidsperioder av preoperativ uppvärmning för att förhindra perioperativ hypotermi. Anaesth. 2012;67(6)
- Hooven K. Preprocedural uppvärmning upprätthåller normotermi genom hela perioperativa perioden: ett kvalitetsförbättringsprojekt. JoPAN. 2011;26910:9-14
- Kurz A, Sessler DI, et al. Perioperativ normotermi för att minska förekomsten av kirurgiska sårinfektioner och förkorta sjukhusvistelse. New Engl J Med. 1996;334:1209-1215.
- Melling AC, Ali B, Scott EM, Leaper DJ. Effekterna av preoperativ uppvärmning på förekomsten av sårinfektion efter en ren kirurgi: en randomiserad kontrollerad studie. Lancet. 2001;358(9285):876-880.
- Schmied H, Kurz A, et al. Mild hypotermi ökar blodförlust och transfusionskrav under total höftartroplastik. The Lancet. 1996;347(8997):289-292.
- Rajagopalan S, et al. Effekterna av mild perioperativ hypotermi på blodförlust och transfusionskrav. Anesth. 2008; 108:71-7.
- Bush H Jr., Hydo J, Fischer E, et al. Hypotermi under valfri abdominal aortaaneurysmreparation: Den höga kostnaden för undvikbar morbiditet. J Vasc Surg. 1995;21(3): 392-402.
- Frank SM, Fleisher LA, Breslow MJ, et al. Perioperativ upprätthållande av normotermi minskar förekomsten av allvarliga hjärthändelser. JAMA. 1997;277:1127-1134.
- Scott AV, Stonemetz JL, Wasey JO, Johnson DJ, Rivers RJ, Koch CG, et al. (2015) Följsamhet med Surgical Care Improvement Project för kroppstemperaturhantering (SCIP Inf-10) är associerad med förbättrade kliniska resultat. Anesth. 123: 116–125.
- Fossum S, Hays J, Henson MM. En jämförelsestudie av effekterna av preuppvärmning av patienter i poliklinisk kirurgisk miljö. J PeriAnesth Nurs. 2001;16(3):187-194.
- Wilson L, Kolcaba K. Praktisk tillämpning av komfortteori i peri-anestesi miljö. J PeriAnesth Nurs. 2004;19(3):164-173.
- Schroeck H, Lyden AK, Benedict WL, Ramachandran SK. Tids-trender och prediktorer för onormala postoperativa kroppstemperaturer hos spädbarn som transporteras till intensivvården. Anesthesiol Res Pract. 2016;7318137. doi:10.1155/2016/7318137.
- Hooper VD, Chard R, Clifford T, et al. ASPAN:s evidensbaserade kliniska riktlinje för främjande av perioperativ normotermi: Andra utgåvan. J Perianesth Nurs. 2010;25(6):346-365. doi:10.1016/j.jopan.2010.10.006.
- Shippert, R. Am Journal Cosmetic Surg. 2005;22(1):25-34.
- Yilmaz, M. et. al. Anesth. 2008;109 Abstract 880.
- Andrzejowski, J. et. al. BJA. 2008;101(5):627-631.
- Shander, A. et. al. Transfusion. 2010;50:753-765.
- Mahoney, CB. Odom, J. AANA J. 1999;67(2):155-164.
- Stone, P. AJIC. 2005;33(9):501- 509.
- Kurt, A. et al. N Engl J Med. 1996;334:1209-15
- VPMR undersökningsresultat. Kostnadsjämförelse av uppvärmningsmetoder, sponsrad av 3M juli 2012.
- Key Group undersökningsresultat. Analyser av sjukhuslinnen användning och kostnad, sponsrad av 3M november 2011.
- Senn, Girard F. Surg Serv Management. 2002; 8:19-2S
- Oh,1. ASC Communications 2012. 30 april 2012. Källa: Kaiser State Health Facts.
- Steinriede, K. Outpatient Surg. oktober 2010.